一、先明确：ECG 导联线的核心结构与常见故障

在维修前，需了解导联线的基本组成，以便快速定位问题：

二、维修前准备：工具与安全规范

1. 必备工具

检测工具：万用表（通断档 / 电阻档）、示波器（可选，检测信号传输稳定性）、酒精棉片、细砂纸（400 目以上，打磨氧化触点）；

维修工具：剥线钳（小号，避免剪伤导线）、烙铁（恒温 300-350℃，焊接连接器）、热缩管（不同规格，绝缘保护）、镊子、绝缘胶带（医用级，防漏电）；

备件：同型号电极头、导线（多股镀锡铜丝，线径 0.1-0.2mm）、插头 / 针座、屏蔽层材料（金属网）。

2. 安全规范

维修前需断开心电图机电源，避免触电或损坏主机；

导联线维修后需通过绝缘测试（用绝缘电阻表测导线与外皮间电阻，需≥100MΩ），防止漏电；

若维修用于临床的导联线，需符合医疗设备标准（如 IEC 60601-1），建议由持医疗器械维修资质人员操作。

三、核心维修流程：从故障排查到修复

步骤 1：故障定位（关键！避免盲目拆解）

通过 “外观检查 + 工具检测” 确定故障点，优先排除简单问题：

外观排查

查看电极头：是否有明显氧化（发黑 / 生锈）、凝胶脱落（若为一次性凝胶电极头，直接更换）；

检查导线外皮：是否有弯折痕迹（如靠近插头处开裂）、漏线（内部导线外露）；

观察插头 / 连接器：针脚是否弯曲、针座是否松动（插入主机时是否有 “卡紧感”），触点是否氧化（发暗、有污垢）。

工具检测（用万用表精准定位）

检测导线通断：将万用表调至 “通断档”（蜂鸣档），一端接导联线的 “电极头金属部分”，另一端接 “插头对应针脚”（需对照导联线标签，如 RA 右肩、LA 左肩、RL 右下腹等，避免混淆）：

若蜂鸣器响、电阻＜1Ω：导线正常；

若不响、电阻无穷大：导线断路（需拆解查找断点，通常在电极头根部或插头根部，因频繁弯折易断裂）。

检测屏蔽层：将万用表一端接屏蔽层金属网，另一端接插头的 “接地针脚”（通常为最长针或单独标识的 GND 针），若电阻无穷大，说明屏蔽层断路（易导致信号杂波）。

检测接触不良：若导线通断正常，但采集信号时断时续，需检查电极头与导线的焊接点（是否虚焊）、插头针脚与导线的连接（是否松动）。

步骤 2：针对性修复（按故障类型处理）

故障 1：电极头氧化 / 接触不良

轻度氧化：用酒精棉片擦拭电极头表面，再用细砂纸轻轻打磨（避免过度磨损，破坏镀层），直至露出金属光泽；

严重氧化 / 破损：更换电极头（需与原型号匹配，如直径、接口类型）：

剪下损坏的电极头，剥去导线外皮（露出 5-8mm 多股铜丝），将铜丝镀锡；

新电极头内有接线柱，将镀锡后的铜丝插入接线柱，用烙铁焊接牢固（焊点需小，避免短路）；

套上热缩管（覆盖焊点和导线外皮接口），用热风枪加热收缩，实现绝缘保护。

故障 2：导线断路（最常见故障）

查找断点：通过万用表通断档，逐段弯折导线（重点在电极头根部、插头根部），当万用表从 “不通” 变 “通” 时，断点即在该区域；

修复方法：

剪断断点两侧的导线，剥去外皮（各露出 8-10mm 铜丝），去除铜丝上的绝缘漆（用砂纸或烙铁烫除）；

将两侧铜丝交叉拧合，镀锡后用烙铁焊接（焊点需饱满，避免虚焊）；

若断点靠近屏蔽层，需先修复屏蔽层（将两侧金属网拧合，单独焊接或用导电胶连接）；

先套一层热缩管（覆盖导线焊点），再套一层稍大的热缩管（覆盖屏蔽层接口），加热收缩后用绝缘胶带辅助固定（若外皮破损较大）。

故障 3：插头 / 连接器损坏（针脚弯曲、针座松动）

针脚弯曲：用镊子轻轻将弯曲的针脚掰直（力度要轻，避免针脚断裂），若针脚断裂，需更换整个插头；

针座松动 / 触点氧化：

拆解插头（拧下插头外壳螺丝，取出针座），用酒精棉片擦拭针座触点（去除氧化层）；

若针座与导线连接松动，需重新焊接：将针座上的导线焊点加热，取下松动的导线，重新镀锡后焊接牢固（需对照原接线顺序，不可接错导联，否则会导致 ECG 信号采集错误）；

焊接完成后，检查各针脚间是否短路（用万用表测相邻针脚电阻，需无穷大），再装回插头外壳。

故障 4：屏蔽层损坏（信号杂波、干扰大）

若屏蔽层局部破损（未完全断开）：用金属网胶带缠绕破损处，两端与原屏蔽层搭接（搭接长度≥10mm），确保接地导通；

若屏蔽层完全断路：剪下破损段，将两侧屏蔽层金属网拧合，用细铜丝缠绕固定（或焊接），再套上导电热缩管（增强屏蔽效果），最后覆盖绝缘热缩管。

步骤 3：维修后测试（确保功能正常）

通断测试：再次用万用表检测所有导联的导线通断，确保无断路、无短路；

信号测试：将导联线连接到正常的心电图机，模拟采集心电信号（可接模拟负载或志愿者）：

观察 ECG 波形是否清晰，无杂波、无断连；

切换不同导联（如 I、II、III 导联），确认信号切换正常，无导联识别错误；

绝缘测试：用绝缘电阻表测 “导线与外皮”“屏蔽层与外皮” 的绝缘电阻，需≥100MΩ（防止漏电，保障患者安全）；

耐用性测试：轻轻弯折导联线关键部位（插头、电极头根部）10-20 次，再次测试通断和信号，确保修复处牢固。

四、注意事项

日常保养延长寿命：使用后避免拉扯导联线、避免弯折过度，存放时盘绕直径≥10cm（防止导线内部断裂），定期用酒精棉片清洁电极头和插头触点。