一、故障 1：像素黑点（成像画面出现固定 / 随机黑点）

（一）故障成因分析

像素黑点的核心问题集中在光学成像链路，常见原因包括：

成像元件污染 / 损坏：纤支镜前端的物镜镜片（靠近患者端）沾染痰液、血渍等污物，或镜片出现划痕、脱膜；内部 CCD/CMOS 传感器表面有灰尘、水汽，或传感器本身存在坏点（长期使用导致的像素失效）。

光学传输链路异常：镜体内的导光纤维束断裂（导致局部透光不足，表现为 “黑点”），或中继透镜（连接物镜与传感器的光学组件）移位、污染。

图像处理模块故障：设备后端的信号处理板接触不良，或模块内电容、电阻损坏，导致部分像素信号无法正常传输。

（二）维修操作步骤（需洁净工作台 + 专用工具）

1. 初步排查：区分 “外部污染” 与 “内部故障”

用无尘棉布蘸取医用酒精（75%） 轻轻擦拭前端物镜镜片（动作轻柔，避免划伤镀膜），擦拭后连接显示器观察黑点是否消失：

若黑点消失：为外部污染，无需拆解，仅需按内镜消毒规范完成后续清洁（参照宾得 FB-15V 说明书，禁用腐蚀性消毒剂）。

若黑点仍存在：判定为内部故障，需进一步拆解检查。

2. 内部故障维修（以 “物镜 / 传感器污染” 为例，导光纤维 / 信号板故障需专业设备检测）

前端组件拆解：

使用宾得专用拆卸工具（如 FB-15V 前端帽扳手），缓慢旋下前端金属帽（注意：内部有密封圈，需单独存放避免丢失），露出物镜镜片组与水 / 气喷嘴。

用专用镜片夹（带橡胶保护套） 取出物镜镜片，放入盛有医用镜头清洗液的容器中浸泡 5 分钟（禁用超声波清洗，避免镜片脱膜），再用无尘棉签蘸取清洗液轻轻擦拭镜片两面，直至无可见污物。

传感器清洁（需超净环境）：

若镜片清洁后黑点仍存在，需拆解镜体中部的 “成像模块外壳”（需断开设备电源，拔下信号连接线），露出 CCD/CMOS 传感器。

用压缩空气罐（无油型） 对准传感器表面轻轻吹气（距离≥10cm，避免气流冲击损坏传感器），清除表面灰尘；若有轻微水汽，用无尘棉签蘸取无水乙醇（99.5%）快速擦拭（乙醇易挥发，避免残留）。

若传感器存在 “固定坏点”（擦拭后仍有黑点）：需更换同型号 CCD/CMOS 组件（需匹配宾得 FB-15V 的传感器型号，如 KCB-1500 系列），更换后重新焊接信号排线（需防静电手环，避免静电击穿元件）。

3. 导光纤维检测（需光功率计辅助）

将纤支镜的导光接口连接至专用光源，另一端对准光功率计探头，若检测到局部光功率骤降（低于标准值的 80%），判定为导光纤维束断裂，需更换整组导光纤维（需宾得原厂配件，纤维束直径与 FB-15V 匹配，约 0.5-0.8mm）。

（三）维修后验证

成像测试：连接宾得专用图像处理主机，开启设备后观察白屏（校准画面）与实物（如标准测试卡）成像，确认黑点完全消失，画面清晰度符合 FB-15V 原厂标准（分辨率≥400 线对 /mm）。

稳定性测试：连续运行 30 分钟，观察黑点是否复现，避免因排线接触不良导致 “间歇性黑点”。

二、故障 2：插入部变形（柔性插入管弯曲异常、局部凸起 / 凹陷）

（一）故障成因分析

插入部是纤支镜的 “柔性通道”，由内向外依次为：水 / 气通道管（PVC 材质）、电缆线、导光纤维束、金属网套（不锈钢编织，保护内部组件）、外层硅胶护套。变形的核心原因是金属网套或内部结构损伤：

外力弯折过度：使用时插入部被强行弯曲，导致金属网套断裂、错位，外层硅胶护套鼓起（局部凸起）。

长期磨损 / 老化：频繁使用后，插入部与患者气道、消毒设备摩擦，导致外层硅胶护套破损，内部金属网套暴露并锈蚀，进而出现 “凹陷” 或 “僵硬变形”（无法正常弯曲）。

内部组件移位：水 / 气通道管破裂后，液体渗入金属网套，导致网套与内部组件粘连，弯曲时出现 “卡顿” 或局部变形。

（二）维修操作步骤（需避免二次损伤内部通道）

1. 变形程度评估

用手轻轻弯曲插入部（沿上下左右四个方向，弯曲角度≤30°），观察变形部位：

若仅为外层硅胶护套轻微凸起（金属网套未断裂）：可修复；

若金属网套断裂（局部凹陷、无法回弹）或内部通道堵塞（如注水时水流不畅）：需更换插入部总成（建议使用宾得原厂插入部，型号匹配 FB-15V）。

2. 轻微变形（硅胶护套凸起）维修

护套修复：

用医用酒精清洁变形部位，标记凸起范围，用热风枪（温度调至 50-60℃，距离≥15cm） 轻轻烘烤凸起处（持续 10-15 秒），同时用手指轻轻按压凸起部位，使硅胶护套复位（注意：温度不可过高，避免硅胶融化）。

若护套有微小裂纹，可涂抹医用级硅胶粘合剂（如 3M DP100） ，涂抹后静置 24 小时（室温下），确保粘合剂完全固化。

3. 严重变形（金属网套断裂）维修：更换插入部总成

拆解连接部位：

断开插入部与操作手柄的连接，拔下插入部的水 / 气接头、电缆线接头。

安装新插入部：

核对型号（插入部长度、弯曲角度需与原设备一致，通常 FB-15V 插入部有效长度约 60cm），将水 / 气接头、电缆线接头按原标记对应插入操作手柄，拧紧固定螺丝（扭矩控制在 0.5-0.8N・m，避免螺丝滑丝）。

弯曲性能测试：

连接操作手柄的弯曲控制旋钮，手动调节插入部上下弯曲，确保弯曲顺畅、无卡顿，变形部位无异常凸起。

（三）维修后验证

物理形态检查：插入部自然下垂时无明显弯曲异常，外层硅胶护套无破损、凸起，金属网套无暴露。

弯曲功能测试：通过操作手柄控制插入部完成 “上下左右” 全角度弯曲，每次弯曲后能快速回弹，无 “卡滞” 或 “偏斜”。

通道通畅性测试：连接水 / 气供应装置，向插入部的水 / 气通道注入清水，观察水流是否连续（无中断、无分流），判定内部通道无堵塞。

三、故障 3：漏水（水 / 气通道漏水、插入部与手柄连接处漏水）

（一）故障成因分析

纤支镜漏水的核心是密封系统失效，常见泄漏点及原因如下：

插入部外层护套破损：硅胶护套因磨损、弯折过度出现裂纹，导致外部液体渗入（如消毒时的消毒液），或内部水 / 气通道向外部漏水。

水 / 气通道接头密封不良：插入部与操作手柄的水 / 气接头处密封圈（通常为 O 型圈，材质为丁腈橡胶）老化、变形或丢失，导致水 / 气从接头缝隙泄漏。

内部通道破裂：水 / 气通道管（PVC 材质）因长期使用出现老化开裂，或因插入部变形导致通道管挤压破损，使水 / 气泄漏至镜体内部。

前端喷嘴密封失效：前端水 / 气喷嘴与物镜镜片的连接处密封圈破损，导致喷水时向外部漏水（而非定向喷向镜片）。

（二）维修操作步骤（需压力测试辅助定位漏点）

1. 漏点定位（关键步骤：先确定泄漏位置再维修）

使用宾得专用漏水测试装置（或自制装置：将插入部密封后接入 0.2MPa 压缩空气，浸入清水中，观察气泡产生位置）：

若气泡从插入部中段 / 末端产生：为外层护套破损或内部通道破裂；

若气泡从操作手柄与插入部连接处产生：为接头密封圈失效；

若气泡从前端喷嘴周围产生：为前端密封圈破损。

2. 分场景维修

场景 1：接头处漏水（最常见，维修难度较低）

更换密封圈：

旋下操作手柄与插入部的连接螺母，取出原 O 型圈（记录型号，通常为 φ5×1.5mm 丁腈橡胶圈），检查是否有变形、裂纹；

更换同型号新密封圈，在密封圈表面涂抹薄薄一层医用硅脂（减少摩擦，延长寿命），重新安装并拧紧连接螺母（扭矩 0.6N・m，避免过紧压坏密封圈）。

场景 2：插入部外层护套漏水（非通道破裂）

护套修补：

用医用酒精清洁漏水部位，若裂纹较小（≤2mm），用医用级硅胶补丁（尺寸大于裂纹 2 倍） 覆盖裂纹，涂抹硅胶粘合剂固定，静置 24 小时固化；

若裂纹较大（＞2mm）：需更换插入部外层护套（需剥离原护套，注意保护内部金属网套和通道管，新护套需与 FB-15V 插入部直径匹配，通常为 φ5-6mm）。

场景 3：内部水 / 气通道破裂（需拆解插入部）

通道管更换：

拆解插入部（需先移除金属网套，动作轻柔避免损坏内部导光纤维和电缆线），找到破裂的水 / 气通道管，标记两端连接点；

裁剪同规格新通道管（PVC 材质，内径≥1mm，长度与原管一致），用医用级 PVC 粘合剂将新管两端与接头、喷嘴粘牢，静置 12 小时固化；

重新包裹金属网套和外层护套，确保通道管无挤压、无弯折。

场景 4：前端喷嘴漏水

前端密封圈更换：

旋下前端金属帽，取出喷嘴与物镜之间的小密封圈（通常为 φ3×1mm），更换新密封圈后，按原顺序安装金属帽，确保喷嘴对准物镜中心（避免喷水偏移）。

（三）维修后验证

压力密封测试：

接入 0.2MPa 压缩空气（符合 FB-15V 水 / 气系统标准压力），浸入清水中 5 分钟，观察无气泡产生；

切换至 “注水模式”，向水通道注入清水，持续 10 分钟，观察外部无漏水，前端喷嘴喷水均匀（无散射）。

消毒兼容性测试：

按医用内镜消毒规范（如 2% 戊二醛浸泡 30 分钟）进行消毒，消毒后再次测试漏水情况，确认密封性能无下降（避免消毒剂腐蚀密封圈导致二次漏水）。

四、通用维修注意事项（医用内镜核心安全要求）

洁净与防静电：维修环境需达到万级洁净度（避免灰尘进入镜体），操作人员需佩戴防静电手环、无尘手套，防止静电损坏电子元件。

维修记录：详细记录故障现象、维修步骤、更换配件型号及测试结果，形成维修档案（保留至少 3 年，符合医疗器械追溯要求）。

五、维修后整体性能验证

完成上述单一故障维修后，需进行整体性能测试，确保设备符合临床使用要求：

成像质量：连接主机观察画面，无黑点、无偏色，分辨率达标（≥400 线对 /mm）。

插入部功能：弯曲顺畅，无变形，插入时无阻力异常。

水 / 气系统：注水 / 注气均匀，无漏水、漏气，喷嘴清洁功能正常（能有效冲洗物镜）。

消毒后测试：按规范消毒后，重复上述测试，确认性能稳定（避免消毒后密封失效或成像异常）。